MicroSort Geschlechtsauswahl Übersicht

MicroSort Geschlechtsauswahl Übersicht

In diesem Abschnitt erhalten Sie Zugang zu den am häufigsten gestellten Fragen zum MicroSort-Verfahren und deren Antworten. MicroSort ist eine Spermasortierungstechnologie, die dazu beiträgt, die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, ein Kind bestimmten Geschlechts zu bekommen. Da diese Technologie nur die Spermien sortiert, ist sie keine 100% genaue Methode zur Auswahl des Geschlechts. Diese Genauigkeit kann nur durch ein Chromosomen-Screening an den Embryonen zur Identifizierung des Geschlechts erreicht werden, das die Technologien des Präimplantations-Gen-Screenings (PGS) bieten.

Was ist MicroSort®?

MicroSort® ist die einzige wissenschaftlich belegte Vorurteilsmethode, die dazu beiträgt, die Chancen auf einen Jungen oder ein Mädchen zu erhöhen. MicroSort® trennt die Spermien in zwei Gruppen: die Spermien, die ein Mädchen hervorbringen (X-Lager), und die Spermien, die einen Jungen hervorbringen (Y-Lager). Diese Technologie ist nur in Mexiko, der Schweiz und Nordzypern verfügbar. Das Nordzypriotische IVF-Zentrum ist die einzige zertifizierte Klinik, die ihren Patienten die MicroSort-Technologie anbietet, und keine anderen Kliniken in Zypern haben Zugang zu dieser Technologie.

Worauf basiert die MicroSort®-Technologie?

Die MicroSort®-Technologie basiert auf der Tatsache, dass das X-Chromosom wesentlich größer als das Y-Chromosom ist. Menschliche Samenzellen mit einem X-Chromosom enthalten etwa 2,8% mehr Gesamt-DNA als Samenzellen mit einem Y-Chromosom. Der Sortiermechanismus funktioniert nach diesem Prinzip.

Wie trennt MicroSort® die Spermien?

Die Spermien werden mit Hilfe eines Durchflusszytometers unter Verwendung einer speziellen Färbung getrennt. Die Probe wird dann mit einem Fluoreszenzfarbstoff gefärbt, der sich vorübergehend an die DNA in jeder Samenzelle anlagert. Die gefärbten Zellen werden dann durch das Durchflusszytometer geschickt, wo sie in einer Reihe durch einen Laserstrahl laufen, der sie zum Fluoreszieren (Leuchten) bringt. Die X-tragenden Samenzellen, die mehr Farbe aufgenommen haben, leuchten heller als die Y-tragenden Zellen, die weniger Farbe aufgenommen haben. Die Computersoftware ist in der Lage, die heller (X-tragend) und dunkler (Y-tragend) leuchtenden Zellen zu identifizieren und das Durchflusszytometer anzuweisen, die Zellen auszuwählen, die sortiert werden sollen.

Was ist die Genauigkeit des MicroSort-Verfahrens?

MicroSort ist bei der Auswahl des männlichen Geschlechts zu etwa 75% und bei der Auswahl des weiblichen Geschlechts zu etwa 85% genau. Daher ist es keine 100% genaue Methode zur Auswahl des Geschlechts. Wenn ein genaueres Verfahren zur Auswahl des Geschlechts erforderlich ist, dann ist das Präimplantations-Genetik-Screening (PGS) die geeignetste Behandlungsmöglichkeit.

Wie können die sortierten Spermazellen verwendet werden?

Die sortierten Spermien können auf verschiedene Weise verwendet werden:

1) Intrauterine Insemination (IUI): Am Tag des Eisprungs wird die Samenprobe für die Sortierung hergestellt. Die intrauterine Insemination mit der sortierten Probe findet unmittelbar nach der Sortierung statt. MicroSort IUI ist die am wenigsten invasive Methode zur Auswahl des Geschlechts, die wir für fruchtbare Patientinnen im Alter von 20 Jahren empfehlen. Für Patienten über 30 bis 32 Jahre sind jedoch IVF oder PID hinsichtlich der Erfolgsraten besser geeignet. Manchmal kann das IUI-Verfahren jedoch Anfang bis Mitte der 30er Jahre, wenn die Hormonspiegel innerhalb eines akzeptablen Bereichs liegen, erfolgreich sein. Beim IUI-Verfahren gibt es eine Phase, in der ein Protokoll mit einer milden Medikation auf der Grundlage Ihrer Hormonspiegel verabreicht wird. In dieser Phase versuchen wir, ein paar qualitativ hochwertige Follikel für den Eisprung zu rekrutieren, damit wir die Befruchtungschancen erhöhen können, wenn die sortierten Spermien tatsächlich in die Gebärmutter injiziert werden.

2) In-vitro-Fertilisation (IVF) mit optionaler Intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI): Bei dieser Behandlungsoption wird die sortierte Probe zur Befruchtung der von der Patientin gewonnenen Eizellen verwendet. Die Embryonen werden dann drei/fünf Tage nach der Befruchtung in die Gebärmutter übertragen.

3) IVF mit optionaler ICSI und genetischer Präimplantationsdiagnose (PID): Wie oben, kann die Probe frisch oder vorher eingefroren sortiert werden. Die sortierte Probe wird zur Befruchtung der Eizellen der Patientin verwendet. Sobald die Embryonen ein bestimmtes Entwicklungsstadium erreicht haben, werden sie individuell biopsiert, so dass genetische Tests für das Chromosomen-Screening durchgeführt werden können, um eine genaue Geschlechtsauswahl mit einer Genauigkeit von mehr als 99% zu ermöglichen.

Was ist die minimale Menge an Zellen, die für MicroSort® benötigt wird?

Bei der IUI beträgt der Mindestbetrag 100 Millionen Total Motile Zellen (TMC), bei der IVF oder ICSI mindestens 70 Millionen TMC. Diese Werte beziehen sich auf die Gesamtmenge der Zellen in der Probe, unabhängig vom Volumen.

Bei IVF oder ICSI kann die Zellmenge durch Einfrieren von mehr als einem Ejakulat erreicht werden. Wenn es eine vorherige Samenanalyse gibt, können Sie diese an unser Labor weiterleiten, und unsere Mitarbeiter werden Sie informieren, wenn die Zellmenge über dem Grenzwert liegt, oder Ihnen verschiedene Möglichkeiten anbieten.

Kann eine Probe eingefroren und an das oder vom MicroSort®-Labor versandt werden?

Ja, Proben können eingefroren und zum Sortieren an das MicroSort®-Labor geschickt werden und/oder vom MicroSort®-Labor aus versandt werden, sobald sie sortiert und eingefroren sind (nur für IVF mit optionalen ICSI-Zyklen empfohlen). Das Einfrieren und Auftauen reduziert die Anzahl der lebensfähigen Spermien, die zum Sortieren zur Verfügung stehen. Es wird empfohlen, mehrere Ejakulate einzufrieren, um insgesamt mindestens 200 Millionen TMC zu erhalten. In einigen Fällen kann sich der Patient dafür entscheiden, zum MicroSort®-Labor zu reisen, um eine frische Probe herzustellen, anstatt mehrere Ejakulate einzufrieren. Abhängig von der Qualität der Probe werden nach Möglichkeit mindestens 100.000 TMC in jedem Fläschchen eingefroren. Bei Bedarf können wir Sie mit einem Kryo-Versender in Kontakt bringen, um Ihre sortierten Proben von unserem Labor an die Klinik Ihrer Wahl zu versenden.

Kann eine eingefrorene Probe für die IUI verwendet werden?

Wegen der reduzierten Anzahl lebensfähiger Zellen durch Einfrieren und Auftauen und der geringeren Progression nach dem Auftauen werden für gefrorene Spermien nur IVF- und ICSI-Verfahren empfohlen. Derzeit laufen Studien zur Erhöhung der Lebensfähigkeit eingefrorener Spermien, und es ist zu hoffen, dass in Zukunft eine Möglichkeit der IUI angeboten wird.

Können Spenderspermien für MicroSort®-Verfahren verwendet werden?

Ja, Spendersamen können sowohl für IUI als auch für IVF oder ICSI in MicroSort® verwendet werden. Aufgrund der hohen Qualität des Spendersamens und der nachgewiesenen hohen Einfrier- und Auftaukapazität der Zellen können die Spendersamen für die IUI verwendet werden.

Bei IVF oder ICSI ist es immer möglich, eingefrorene Spendersamen zu verwenden, da das Verfahren nur eine geringe Anzahl von Spermien erfordert.

Wie viele Spermazellen werden für jedes Verfahren sortiert?

Im Falle einer IVF oder ICSI mit einer frischen Probe werden nur wenige Zellen benötigt. Wenn das Verfahren am gleichen Tag der Sortierung durchgeführt wird, werden etwa 100.000 Zellen sortiert. Weitere Zellen werden sortiert (300.000-500.000), wenn dies gewünscht wird, um die verbleibende Probe für die weitere Verwendung einzufrieren. IVF oder ICSI mit eingefrorenen Proben wird verwendet, wenn die Spermien im Voraus sortiert werden. Wenn möglich, können mehrere Fläschchen von einer sortierten Probe eingefroren werden. Für dieses Verfahren werden je nach Qualität der Probe mindestens 100.000 TMC in jedem Fläschchen eingefroren. Für IUI werden je nach Qualität der Probe insgesamt 300.000 bis 500.000 Spermien sortiert. Im Durchschnitt beträgt die Beweglichkeit der sortierten Proben ca. 75 %, wobei dies von Person zu Person unterschiedlich ist.

Warum ist MicroSort in den Vereinigten Staaten nicht mehr erhältlich?

MicroSort ist in den Vereinigten Staaten aus finanziellen Gründen nicht mehr erhältlich. Da MicroSort keine garantierte 100-prozentige Methode zur Auswahl der Geschlechter ist, musste es auf der Grundlage klinischer Versuche weitergeführt werden, und das Genetics and IVF Institute of Fairfax, Virginia, musste jedes Jahr Hunderttausende von Dollar dafür bezahlen, dass diese Technologie als klinischer Versuch weitergeführt wurde. Es handelte sich um eine reine Kosten-Nutzen-Analyse auf Seiten der Gründungsfirma, und die Technologie hörte in den USA auf zu existieren, wurde aber auf Mexiko, die Schweiz und Nordzypern ausgeweitet. In den EU-Ländern ist sie aus „ethischen“ Gründen nicht verfügbar.

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